我現在就是在做醫療軟體的專案實施。當初找工作時，恁是不知道這個幹嘛的，上網搜，有關專案實施的資料也極少。我這裡就與大家分享下。
我們公司是做電子病歷軟體的。我以實施工程師的身份進來的。現在正在從事某市市醫療集團的電子病歷專案實施。就老大和我負責這邊的事務。
剛來這邊，老大去醫院和其他兩家廠家談介面的事情，當然我們公司也派了開發人員過來談。在這個集團，現階段就有三家廠家實施專案，有一家廠家是做his的，做了10年，歷經了很多次更新換代。還有一家廠家是ibm。它是做平台的，將集團所用的各種軟體綜合在它們的平台上，用它們的平台進行登入。另外一家就是我們公司。我們公司是來做電子病歷的。包括病歷的基本書寫，護理病歷的書寫，醫囑的書寫，合理用藥和質控等。我們軟體既要從his裡讀取病人的資訊，又要將自己的資訊發給ibm的平台。所以必須談妥三個軟體的介面。介面的事情是老大和公司的開發人員去談的。這事我們專案實施的第一步。
談介面的事情除外，老大和我做的第一件事是搭建資料庫。集團要求我們必須用linux系統。而且用的是最新的linux centos6。這款系統是今年才出來的。用的人不多。所以網上這方面的資料也少。雖然公司有安裝文件，也測試安裝過，可我們在醫院這邊安裝過程中，還是出各種問題。老大和我費了乙個星期，才在linux centos6下裝好oracle 10g。
第二件事是在windows下裝應用伺服器。只要裝iis服務，配置好東西就行。這個不是很難。
這些弄妥之後。就要測試使用我們的電子病歷了。在醫院的培訓教室裡，我們搭建了測試環境。這裡供測試和培訓用的。
之後的事就很瑣碎了。
電子病歷裡，涉及到模板和表單。模板就是醫院病歷的格式，這個十分重要，必須確定。表單就是醫院**平時用的各種單子。包括各種評估單，記錄單。在我們電子病歷中，模板和表單也有，可各家醫院有自己的特定的格式，所以我們必須確定模板和表單，根據醫院的要求做出來。我相信這一步在軟體的專案實施中很常見的。
你必須把你的軟體按你的客戶需求做一些改變。實施工程師就是做這些改變的。按軟體架構的不同，有的軟體的實施人員還要修改源**；我們公司的不需要。你只要做那些模板和表單就行了。背後**你不用管。這種軟體架構就為實施人員省了很多事。
我們在做模板和表單的同時，也確定整個實施專案的安排。醫院資訊中心也排了培訓計畫。這個培訓計畫涉及到每個醫務人員。在我們電子病歷的實施過程中，培訓也是很重要的一塊內容。培訓包括對資訊中心人員的培訓，包括對醫生的培訓，也包括對**的培訓。每一塊培訓的內容和要求都不一樣。
培訓之後，就是電子病歷軟體的正式上線了。這時正式庫和正式伺服器都搭建好了。客戶端也裝好了。前期的準備都好了。就正式上線了。這時的問題最多的最考驗你的時候到了。你做的東西，肯定有不符合醫院要求的。要麼就是做的東西沒有考慮特殊情況。在問題頻發的初期，你要加班加點改東西，你要和醫院的醫務科和護理部溝通，你不能一味遷就他們，但也不能罔顧他們的要求。你要溝通。哪些能做，哪些不能做，哪些現在做，哪些可以放一放，這些都要你去溝通了。
在前期問題處理好了後，我們的工作就輕鬆了。基本就是一些維護工作。這時的問題少，但肯定有，他們醫生**自己操作的問題啊，我們做的東西的一些小問題啊。這時，我們只需要做些維護就行。
這就是我現在做的工作。總結一下吧。第一步，談介面（專案負責人和公司的開發人員談）；第二步，提交專案進度書（這個醫院肯定要的，專案負責人寫）；第三步，
搭建測試資料庫伺服器（這個很重要）；第四步，搭建應用伺服器和測試環境；第五步，測試使用；第六步，在測試環境中開展培訓；第七部，搭建正式資料庫伺服器，正式的應用伺服器和裝好客戶端；第八步，上線使用；第九步，使用初期，問題頻發，解決問題，溝通再溝通；第十步，初期過後，進入維護期。
有的專案你可以把正式資料匯入測試庫，直接進行測試修改。等沒問題了，才上線使用。但這樣做，你要考慮你的專案進度了。問題都是在使用過程中才被發覺的。
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