經方**神經性皮炎一例
朱某某 女 40歲 衡陽市人 2023年11月15日首診
病史簡介：全身對稱性**瘙癢伴皮損20餘年。在我院**科診斷為「神經性皮炎」，間斷服用中西藥及外擦外用藥，效果欠佳，反**作。經本院同事（一慢性蕁麻疹者在我處服用中藥**）推薦前來我處尋求中醫**。
現在症見：全身**散發癢疹，皮損部位呈對稱性分布，以兩側頸部，耳緣，眉毛中間，雙上臂**尤為嚴重，乾癢，脫屑，無明顯分泌物。皮損部位淡紅色。瘙癢劇烈時，必須抓破後流出少許血絲方緩解。遇冷加重，故冬季或夏天吹冷空調時加重。觸之患者**乾燥無汗。舌淡紅，苔薄白，脈浮。
脈象偏浮，遇冷發作，**乾燥無汗，首先考慮風邪鬱於營衛腠理，氣津不得發散，先與麻黃桂枝各半湯投石問路。。。
麻黃10 桂枝15 白芍10 炙甘草6 杏仁10
生薑6片 大棗6粒
水煎服 每天一劑。5劑。
二診：上方盡劑，患者前來複診曰：「服上方毫無效驗，口乾舌燥，頗感疲乏。。。」前方從外邪鬱於營衛不得發散論治告敗。乃重新審證。。。。
細察患者年過四十，顏面生斑頗多，**泛黃少華，**乾燥。故問月經何如？
答曰：月經量頗少，一兩天即乾淨，顏色偏暗。月經來時就像大病一場，全身疲乏，腰背酸楚不適。。。
問曰：可有**病史？
答曰：有過幾次，特別是89年那次**之後，諸多原因，調理不當，不久即出現**瘙癢，逐漸加重。。。
小產之後，虛寒夾瘀，溫經湯主之。。。
當歸20 赤芍20 川芎15 黨參15 桂枝15 吳茱萸8
丹皮15 阿膠20（兌服） 麥冬25 法夏15
生薑30克 大棗10枚
10劑。
三診：精神明顯轉佳，大便通暢，顏面氣色明顯轉好。但**瘙癢發作次數改善不明顯。患者言：病了近20年，吃了近20年的藥，還只有這個處方吃了感覺非常對「胃口」，還有以前的便秘的問題吃藥這些天幾乎是每天一次，真是解決了我乙個大難題，以前為便秘都不知道吃了多少中藥。。。
呵呵，看來病人堅定信心來複診還不是**瘙癢好轉，而是解決了其「便秘」，真是無心插柳柳成蔭。。。
正值月經將至，溫經湯原方再進7劑。。。
當歸20 赤芍20 川芎15 黨參15 桂枝15 吳茱萸8
丹皮15 阿膠20（兌服） 麥冬25 法夏15
生薑30克 大棗10枚 紅糖30克（沖服）
四診：月經過後數天前來複診，病人曰：此次月經量明顯增加，痛經緩解，經期疲乏腰痠背痛等症狀皆有明顯好轉。畏冷肢涼等現象亦見改善。頸部**瘙癢明顯減輕。今日工作繁忙，停藥數天，再次出現大便乾結，伴有心悸，心慌，脫髮等現象。
炙甘草湯主之。
甘草20 生地50 桂枝15 麥冬30 阿膠20（兌服）
黨參20 火麻仁20 生薑30克 大棗10粒
黃酒1碗，水兩碗，熬成一碗，分次口服。
7劑四診：服上方大便通暢，心悸消失。**瘙癢改善，但夜晚發作較多。**仍乾燥。舌淡紅，苔薄少，脈細。
防己地黃湯主之。
防己15 生地50 桂枝15 防風15 甘草15
7劑。五診（12月23日）：患者雲：此方止癢效果最佳。全身**瘙癢基本未發作，皮損明顯好轉。大便通暢，每天一次，未見腹瀉。同事皆雲「臉色明顯好轉，暗斑都少多了」。。。
守方再進7劑。
防己15 生地60 桂枝15 防風15 甘草15
六診：（2023年1月4日）癢疹消失，未再發作，皮損基本恢復。患者精神抖擻，二便通暢。脫髮減少。囑咐經前服用溫經湯，月經過後服用炙甘草湯或防己地黃湯善後。。。
一笑堂主人按：
神經性皮炎，中西藥效果欠佳，且極易反**作。此案病程達20餘年，其頑固程度可想而知。感謝患者對我中醫，對我高度的信任，即便首診毫無效驗，仍堅持在我處就診，真是難能可貴。。。
首診因門診病人較多，考慮不周，四診不全，經帶未問，便處湯藥，故「毫無效驗」。。。
首診「失利」，重新蒐集四診資料，終於獨處察奸--月經量少，痛經，疲乏，顏面生斑，四肢發涼。。。問診得知有小產失於調攝病史，故虛寒夾瘀之病機浮出水面，故與溫經湯。。。
三診服溫經湯後諸症獲效，方藥中病，效不更方，守方再進。。。
四診得知服用溫經湯月經量增，經期不適症狀基本緩解，提示虛寒夾瘀體質開始得以改善。。。「心悸」乃整個**過程之小插曲，然遵仲景「夫病痼疾加以卒病，當先治其卒病，後乃治其痼疾也」之旨，且炙甘草湯亦有溫經活血之功，故投之。。。
五診：心悸得除，體質改善，轉防己地黃湯專攻**瘙癢。用該方**慢性**病之體會得自黑糊糊老大之賜教，果然湊效
經方治療帶狀皰疹
患者，女，58歲，2011年6月11日就診。訴帶狀皰疹2月餘，遺留帶狀皰疹後神經痛，疼痛難忍，已有輕生之念。2月來多方 無效，觀其方有麻黃附子細辛湯 公升降散等。刻下症見 下肢皰疹疼痛難忍，現以左足為重，遺留色素沉著。口幹 口黏 口苦，不欲食，大便2 3日一行，下肢痛連及 欲大便而無便排出，胃脘悶。...
李子柒方 2023年12月就已經與微念無經紀合約
三言財經10月26日訊息，天眼查資訊顯示，10月25日，四川子柒文化傳播 與劉同明，杭州微念品牌管理 相關案件新增立案資訊，一審原告為四川子柒文化傳播 一審被告為杭州微念品牌管理 劉同明。經辦法院為四川省綿陽市中級人民法院。但值得注意是，10月14日，財經網曾發表 微念投資程式設計客棧方人士 李子柒...
帶有空洞卷積的卷積神經網路的感受野計算方法
每個卷積層可視為三元組 kernel size,stride,dilation 每個最大池化層可視為二元組 1,stride 以乙個類似deeplabv3 的resnet50為例。總共有4個block，每個block的layer個數為 3,4,6,3 以最後乙個block的引數為例，有 3,1,1 ...