2006.8.26
17:03
醫藥購銷領域的商業賄賂的黑洞有多深？醫藥流通過程中又有怎樣一條**「食物鏈」？一位醫藥代表自揭黑幕：300元的藥品賣到患者手中就是900元！為啥大夫總願意說，***藥療效更好一點嗎？後面的解釋就是兩個字：回扣。
一次暗訪經歷
讓記者見證了藥價是如何成倍翻跟頭的，也從逆向揭示出醫藥市場上新藥層出不窮的原因。
[自揭黑幕]藥品進醫院一般分三步
一位在醫院工作多年的老大夫因為實在看不慣現在一些大夫吃回扣的做法，向記者簡單講述了一些情況。
「一瓶**感冒或者其他病症的消炎針劑（兌葡萄糖注射用的藥），批發**一般情況不會超過10元錢。可到了患者身上就會超過100元錢。」
隨後，記者通過各方面關係聯絡到了4位醫藥代表，當記者將採訪內容告訴這些醫藥代表時，他們紛紛表示：「不想談，理由是：這行裡的事情太複雜了，我們還得靠這行吃飯，不會幹砸自己飯碗的事情。」
經過記者多次請求和反覆做思想工作，終於有一名醫藥代表被記者的執著所感動，他接受了記者的採訪。
[第一步]約出主任擺平他
這位醫藥代表告訴記者，藥廠和患者分別處於流通領域的兩端，中間環節多，中間環節一多，藥品加價就多，最後的結果是，老百姓買到的藥**昂貴。
「醫藥代表想把自己的藥品送進醫院其實也很簡單。例如一種藥品想進某個科室，那你首要的任務得把這個科室的主任約出來，只要約出來那就基本成功一半了。只要通過主任把藥的相關宣傳材料送到醫院就行。」
[第二步]公關科室大夫
他接著說：「當然也可以走上層路線，但不管怎樣，都得靠錢去打通。」
過了主任這一關，作為乙個醫藥代表，下一步就要馬上去公關科室內的大夫了。公關大夫的方法就和主任不一樣了。和大夫要直接侃：「這個藥，主任同意了，你幫忙推薦推薦，一支（瓶、盒等）提成xx元。」
[第三步]月月按「工作量」給大夫送錢
「一切事情辦妥後，醫藥代表的任務就是每個月到醫院去查哪個大夫開出多少藥，然後送錢就可以了。不過你一定要按規矩辦，回扣錢每月要按時到位。」
[內幕剖析]300元的藥賣給患者900元
[內幕1]**感冒發燒的藥利不大
當記者詢問，什麼藥的暴利空間最大時，他說：「**感冒發燒那些消炎藥，由於現在國家一直在管，所以回扣的空間越來越小了。而現在暴利空間大的藥品一種是某種市場上原有的藥經過改名換姓後推出的新藥，而另外一種就是抗腫瘤的藥品。」
[內幕2]300元的藥賣給患者900元
隨後，這位醫藥代表以一種進貨**為每支300元的抗腫瘤藥為例向記者描述了進醫院後的利益分配情況。他透露：這種藥進到某市級以上醫院的**就是每支600元。而用到患者身上時每支就是900多元了。那醫藥代表如何分配這些錢的呢？
他說：「這種藥進貨**每支300元到600元中間的差額是醫藥代表的使用範圍，也就是說每支300元錢的成本得返還給藥廠。而差額的300元，150元給大夫，50元給主任，5元給查方（每個月負責在醫院電腦內統計該藥數量的人員）。其餘的部分除了一些稅費外，就是醫藥代表的了。一般情況下，乙個腫瘤患者到醫院，大夫是十分歡迎的。」
[內幕3]便宜藥換個新名再推銷
當記者詢問為什麼以前那些療效好、**低廉的藥品很少見的時候，他笑笑說：「便宜藥大夫才能弄到幾個回扣錢，誰會去賣那不賺錢的藥啊！大夫不給賣，那藥品就積壓，藥廠就不得不把原來便宜的藥品換個新名增加**再推向市場。這樣，藥品的**高了，大夫有回扣，大夫自然就開始賣了。同時，這也是目前市場上新藥不斷出現的主要原因。」
[一次暗訪]市、區兩級醫院定價有別
[區級醫院]7.5元批發藥賣20元左右
前日，記者會同舉報人一起來到了位於南六地區一家較大的正規藥品批發公司，在這裡記者選擇了一種西安
產的注射用阿奇黴素。這種藥在這裡的批發**為每盒7.5元（0.25克）。隨後記者來到位於瀋陽
市鐵西新區雲峰街上的鐵西區中心醫院。
「你怎麼了？」一位女大夫問記者。「這兩天嗓子疼，胸部也不太舒服。」
女大夫給記者簡單檢查一番後就在病歷本上不停地寫著，然後就是開藥。
拿著女大夫給記者開出的小票劃價後，記者在藥局取出了兩盒注射用阿奇黴素，經過對比這種藥就是記者每盒7.5元批發出的那種藥。而在這裡記者買到兩盒藥連同其他費用花去將近50元錢，藥價是40多元。
[市級醫院]7.5元批發藥賣近30元
這兩盒藥在市級醫院消費需要多少錢，記者隨後來到瀋陽市第九人民醫院。
在內科門診室裡，女醫生給記者開了一天劑量的阿奇黴素。經劃價，記者交了近80元後，在藥局裡取出一盒內裝兩支的阿奇黴素（每支0.25克），不過產地是海南，藥價則是近60元。
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