動態連線 HBM 跨重性精神疾病的動態功能連線研究

2021-10-14 20:02:51 字數 1360 閱讀 4219

近年來越來越多的研究表明精神疾病之間的界限並不是很明顯,多種精神疾病之間的相似性甚至比差異更多。這也提示傳統基於症狀學的疾病診斷體系可能不是最優的。要建立新的診斷體系,其中乙個關鍵步驟是弄清楚精神疾病之間的共同異常和某種疾病特有的異常。

圖1. 三個腦網路連線狀態。參與研究的被試在靜息狀態時會自發的經歷三個腦連線狀態。其中弱連線狀態佔比最大,為55%,另外兩個為強連線狀態,佔比較小,各位24%和21%。

在弱連線狀態下,網路內及網路間的正負連線都比較「中庸」,正的不太多,負的也不太多,是乙個比較平衡的狀態。結合以往的文獻(原文中有參考文獻),這個狀態可能是人的警覺性比較低的狀態,為乙個比較「純」的靜息態。強連線狀態,可能是人的警覺性比較高的狀態,或者乙個task-ready狀態。我們很容易發現,在強連線狀態是預設網路和其他網路的負連線很強,而預設網路內部的正連線也同樣強。

值得注意的是精神疾病患者似乎不喜歡待在「弱連線」狀態下(低警覺/靜息狀態),而跟傾向於在「強連線」狀態(高警覺狀態)。

圖2. 三種精神疾病在各個狀態的佔比。我們可以看到精神疾病在弱連線狀態的佔比減少了(或者至少有這個趨勢),而在強連線狀態佔比增多。

另乙個有意思的結果為:精神疾病患者在「強連線」狀態下跟正常人幾乎沒有連線差異,所有的差異都幾乎只在「弱連線」狀態下呈現出來。未來的研究可以**這個現象的原因和意義。

圖3.精神疾病和正常連線的差異。很容易看出精神疾病幾乎只在弱連線狀態(state1;第1列)表現出差異,而在強連線狀態幾乎沒有異常(第2、3列)

圖4. 三種重性精神疾病的共同差異所對應的腦區。可以看出前扣帶回(背側前扣帶回是突顯網路的重要節點)是三者最明顯的共同差異連線節點。

最最令人興奮的發現是:三種重性精神疾病的連線差異的模式非常相同(表現在異常的方向和異常的位置上),只是精神**症在範圍和程度上比重性抑鬱和雙相情感障礙更嚴重而已。另外,精神**症有自己獨特的異常連線,而重性抑鬱和雙相情感障礙則幾乎沒有(他倆有的精分都有,他倆沒有的精分也有)。

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