我自己作為乙個醫學博士的經歷：當我2023年在老家聖路易斯醫院當實習生的時候，我想我可以為市中心人民醫院**做些貢獻。在急診室我度過了許多與急症**相伴的夜晚，急診室像個戰場，暴力，骯髒，很多執法**，一片混亂中，家人們帶著不同狀況的孩子來就醫。上班的父母們沒權選擇傍晚來，這樣的醫療機制受益最少的是那些窮人。
在市中心醫院呆了3年後，無論是病人還是醫生都沒有獲得有效**的工具，醫療問題的解決很大程度上是政治上的問題，而我無法控制。
我離開聖路易斯醫院去進行心臟病學家的培訓，然後是轉向介入電生理學家方向。7年後，我成了舊金山一所重點大學的高科技專家，主要工作是精密裝置移植，用來防止心臟性猝死。
這是個幸運的時代，2023年是心臟疾病10年創新期的開始。當時的舊金山處於網路泡沫時期，我親眼看到矽谷把我們介紹給了資訊時代。它改變了我的世界，但對於我的行醫沒有改變多少，醫生們和網路從業者還是坐在相同的餐館裡，只是我們不再喝相同的kool-aid飲料。
10年之後數位化改革終於到了醫療行業，我發現我自己坐在風險投資大街沙丘路，技術專家正在討論醫療的巨大機會：可伸縮的衛生保健系統可以幫助數以億計的人們，但科技公司一直憚於著手，他們把醫療行業當做洪水猛獸。
今天，我們有數以千計的醫療和健康應用讓我們跟數字「訓練」掛鉤而且讓我們跟更多的朋友社交，但我們沒有乙個醫療平台。我們沒有醫療google，amazon，或者facebook，我們甚至沒有醫療aol。我們有的只是維基百科裡關於醫療的介紹，這些是我的臨床同事和其他同事經常工作中引用的。
如果你把這個移植裝置介紹給網路，人們會活得更長。
當有專門的裝置檢查我們的健康時，我們活得更長也更健康。這個技術存在且又便宜，它幫人們遠離醫院，省錢救命，且我們已證實了這個。
為什麼我們不做更多的檢測工具呢，這不是單純的醫療和科技公司想象力缺乏的問題，是因為太多緣於醫療體制可感知的風險。
但這些科技可以顯著提高我們行醫的基礎，進而根本上改變醫生和患者間的關係。
我們可以獲得連續的資料，瀏覽日常異常事件，當病人需要幫助時進行警告。當事情發生時，我們可以選擇治病方式，我們可以把時間控制在數分鐘或數小時而不是傳統的數個月。患者們可以了解同類的情況，因為我們活在所謂的資訊時代，這個時代你能尋找任何資訊，銀行記錄，航班資訊，中國茶葉的**，或者任何事。
但有多少人對我們的健康記錄有很好地掌握，處理健康資料比得上我們對財政資料或體育比賽賽果的熱心？
醫學界的普遍觀點是人們不知道如何對待他們的健康資訊，如果我們被告知不能掌控我們的銀行資訊或者孩子報告卡，我們會怎樣？一定程度的接觸是有必要的，加以鼓勵的話，這會變為我們公民權利重要的一部分。
接下來兩年，移動**和廉價感測器的普及會更好的讓我們鏈結起來，我們會看到個人健康關注形成規模，這在幾年前是不可思議的。
想象一下：你的醫生按預定時間約見你，因為他了解你的身體狀況。我們能在藥品面市前在南加利佛尼亞大學center for body computing看到它：因為感測器正在變得更強大，更小巧。
在南加利佛尼亞大學center for body computing，我們用 alivecor心電圖做了乙個研究（數週前我們在美國心臟病學會公布了其結果），我們把它給了參加年度 body computing會議的iphone使用者，我們發現人們平均乙個星期傳輸3630秒心臟內波形圖。
我個人看了這個波形圖，有一種情形下，我在洛杉磯家裡看iphone上30秒的egg，我能診斷身處孟買的奈及利亞紳士患有急性心肌缺血。幫助這個人是令人愉快的，同時也是人們好好利用全球專家資源的乙個很好的例子。
感測器越來越普及，做工越來越高階，它們在手機上，鞋子上，牙齒上，小補丁程式上。在cbc，我們把它用於汽車，運動員和孩子遊戲測試上。
從某些方面而言這是乙個重要的進步。幾個月前的乙個晚上，我和乙個19歲的當地院校球手打球，在90分鐘比賽的最後一分鐘，我在球網邊上，她沒扣到乙個球，然後她被後擋板絆倒然後摔倒了。
我跑過去診她的脈搏，跳地很快，我用alivecor儀器診斷她的脈搏，感覺到她心臟停止跳動之前，物理的操縱都能停止心律跳動。後來結果表明她那天已經玩了幾個小時的網球，沒有吃東西喝水，前晚也沒有睡好。
20年來，我一直在心臟病猝死領域思考，研究，給病人移植裝置，但我從來沒見過像網球員那樣因為心率節奏的原因死亡的，這個認為普通，並非致命傷的心率節奏問題竟會讓乙個優秀運動員死亡！
這是我整個職業生涯都在尋找的隨選醫療資訊。
通過收集基本的生命特徵我們可以幫助ecuador的心律不齊兒童或者washington dc 的糖尿病兒童，甚至我們可以通過更多的途徑來幫助數以億計的人們。
那我們從哪著手這個偉大工程呢？我想應該從連線做起，我們需要每個人都處在這個數字生態圈裡面。
為了讓更多的人接受，我們將建立乙個平台來跨越數字鴻溝，連線超過50億的移動手機使用者到這個醫療生態圈。我們想通移動**每天收集的小小資訊來增長醫療資訊總數並對它進行分析，這個計畫被叫做www.everyheartbeat.org。到2023年，我們期望建成通過移動客戶端支援任何人登陸和記錄醫療點滴的系統。這個會記錄每天60億人的心率，產生1000g位元組的資訊量；這個比電影阿凡達里的要少1000。
數以億計的心搏會告訴我們什麼？這有點像人類基因計畫。
我們可以依據龐大的醫療資料來研究生命模式，識別疾病，解決地方性疾病，幫助我們更好地控制健康狀況。
這是一場認識自己，認可健康需要和意識公共化的革命，我們準備敘述80億人心搏的故事， 因為我們知道我們會幫助身處急診室虛弱的孩子，不管在世界上哪個地方，哪個國家可。 這樣我們會把醫療健康推向健康資訊革命的改革，而且這是你做主的網際網路，會幫助80億人，在同乙個時間面向所有人。
leslie a. saxon, md，南加州大學body computing中心創始人兼執行董事，南加州大學醫學院心血管，此文改編自dr. saxonn 2023年tedmed演說。
（keats 供雷鋒網
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