醫院資訊化是現代醫院管理中頗受注目的領域。如果說上馬諸如醫院管理資訊系統（ｈｉｓ）、臨床資訊系統（ｃｉｓ）是為醫院搭建起高速公路的話，那麼管理、優化和維護這些高速公路的人更是決定醫院資訊化水平高低的因素之一。
前不久，北京一家著名醫院貼出了一張招聘資訊中心主任的啟事，但啟事貼出半個多月，應聘者寥寥，而能達到相應要求的更是少之又少。有業內人士分析認為，招不到人的原因，一是本來醫院資訊化人才就少，二是醫院給出的待遇與ｉｔ企業無法相比，吸引不了人才。這則啟事將醫院資訊化建設需要的複合型人才匱乏的現實再次擺在人們面前。事實上，醫院資訊化需要的複合型人才稀缺業內早有共識，並且在短時間內，這一問題也不可能得到有效解決。但同仁醫院資訊中心主任田劍的一番話給記者留下深刻印象：「目前，我們確實還缺乏系統的醫院資訊人才的選拔和培養方法。但我們可以慢慢開始嘗試，從繼續教育做起，先確定乙個醫院資訊人才的培養目標，設計一些系統的培訓科目，尋找師資。這是乙個長期的過程，但只要開始做，總是可以慢慢走向成熟的。」
需要什麼樣的人才
「醫院資訊化，顧名思義，它需要既了解醫院業務又懂資訊科技的人才，而同時他們也要具備專案管理的能力。」廣東省人民醫院資訊中心主任薛冠華在接受記者採訪時這樣說。
從理論上分析，醫院資訊化建設需要三個層次的人才。第乙個層次就是資訊中心管理者——主任。田劍認為，醫院資訊中心主任應該具備醫學、ｉｔ和管理方面的能力。其中管理能力是最重要的。資訊中心主任要明白ｉｔ技術能為醫院管理帶來什麼，要明白醫院的發展戰略和目標，這樣才能使醫院ｉｔ技術的發展目標與醫院的發展目標相一致，才能真正發揮資訊中心的作用，也更容易使資訊中心主任這個角色得到認可，也有利於其開展工作。而在薛冠華看來，資訊中心主任不一定是ｉｔ技術高手，也不必是醫學專家，更多的應該是乙個管理專家，他應該具備整合資訊資源，推進流程的能力，擔任的是一種「高階顧問」的角色，為醫院的資訊化管理提出建議和方向。
第二個層次相當於資訊中心的中層人員，是提出方案、實施方案的人員。這一層次的人才需要了解醫院流程又懂ｉｔ。據薛冠華介紹，目前大多數醫院的資訊系統都是由專門的ｉｔ公司提供，醫院資訊中心的任務就是根據醫院的具體需求，提出方案。在ｉｔ公司做好系統後，實施方案，並對業務流程進行改造。而在這個複雜過程中，一方面要求中層人員有辨別技術和了解業界動態的能力，另一方面，要對業務流程進行改造，前提就是必須了解醫院的各項業務流程是怎樣的，這就要求他們具備一定的醫學背景，至少要對醫院各項業務和流程有一定了解。除此之外，田劍也強調，由於醫療的特殊性，資訊人員應該要知道醫生關心什麼，知道**關心什麼，如此一來，提出的方案才能真正符合臨床需求。
第三層次就是一些基層人員，如硬體、軟體的維護人員。一般來說，這類工作由ｉｔ人員完成即可。但某些特殊崗位，如字典庫維護人員還是需要懂一些醫學知識。
不過，由於各醫院資訊中心的建設都是近十年的事，加上又沒有特別符合這一要求的複合型專業生源，因此，以上三個層次的人員配備從理論上來說是非常理想的，但實際上很難達到。目前，醫院資訊中心的人才**基本有兩個途徑。一是ｉｔ專業或相關專業的本科畢業生分配到醫院。這是許多醫院資訊人員的主要**，比如上海第二醫科大學附屬新華醫院資訊中心，４５％的人員是ｉｔ專業的本科畢業生，５５％則為相關專業，如生物醫學工程等；而北京同仁醫院９０％以上的資訊人員都為ｉｔ專業的畢業生。二是由原來醫院的醫務人員、統計分析人員轉到資訊中心工作的。雖然這類人員的ｉｔ專業水平可能會比不上ｉｔ專業畢業的人員，但由於他們了解醫院和醫療，在了解醫院需求、提出方案、與醫務人員溝通方面會做得更好，更符合醫院的實際。相對來說，ｉｔ專業背景的員工可能在理解醫院工作這方面需要更多的悟性和努力了。
該進行怎樣的繼續教育
基於目前資訊中心的人員配置情況，對人員進行繼續教育和培訓就顯得尤為重要。而由於醫院資訊化方面的繼續教育還沒有形成學會牽頭組織的系統培訓的體系，目前基本還處於各自為戰的狀態。醫院根據自身需要選派人員參加培訓班、研討會，在本單位輪崗等，培訓的主要內容還是以ｉｔ課程為主。對於如何培養複合型人才，接受採訪的三家醫院有著自己的想法。
除ｉｔ方面的培訓外，據薛冠華介紹，廣東省人民醫院資訊中心還會讓員工參加一些由醫院管理學會組織的醫院管理學方面的培訓，如處方管理、院內感染管理等，以及請一些顧問公司講授專案管理方面的知識，如ｉｔ團隊管理、專案規劃、風險控制等內容。
而在新華醫院，資訊中心主任孟麗莉介紹說，ｉｔ人才來到醫院資訊中心，一般要有１～２年左右的時間在資訊中心四個崗位輪崗，即桌面支援、應用推廣、系統管理、網路（鏈路）管理崗位。在每個崗位上，對新進人員都有不同的要求。比如在桌面支援崗位，員工需要了解醫院流程、醫院部門建置，學習ｉｔ軟體處理模式，並且在與醫務人員的交流中培養溝通能力；而在應用推廣崗位，則要求他在實際工作中，通過與醫務人員的交流，了解醫院需求，了解衛生行業的專業人員對ｉｔ的需求，並且學習如何培訓醫務人員使用醫院資訊系統。
在介紹同仁醫院資訊中心的繼續教育情況時，田劍認為，目前的繼續教育還是偏重在ｉｔ方面。一方面，現在ｉｔ技術發展比較快，本科生畢業以後，想跟上潮流，必須要繼續學習。另一方面，如果對這些ｉｔ人員進行醫學方面的培訓，應該教些什麼，程度要多深，由誰來教都沒有定論，而且，只是單純向ｉｔ人員灌輸一些醫療常識、醫療流程和醫學理論，在實際工作中效果不見得好。同仁資訊中心大部分是ｉｔ人才，由於對醫院流程的不了解，在實際工作中還是存在一些問題。比如，在資料庫維護方面，由於一些ｉｔ技術人員對醫保系統缺乏了解，在資料庫建設和維護中，碰到這類問題還得去問臨床醫生，更不用說主動開展工作，針對醫保用藥提出一些方案了。因此，在培養適合醫院資訊化的複合型人才方面，田劍提出，培養方式應該更接近實戰，可參考ｍｂａ的教育方式，通過具體案例的講解，將ｉｔ技術與臨床實際需要結合起來。比如提出乙個具體專案，在設計與實施過程中，要怎樣考慮流程、ｉｔ技術、醫生的需要等等。這樣的培訓方式效果可能會更好。
為什麼留不住人
複合型人才難找，有了也難留是醫院資訊中心遇到的乙個棘手問題。在採訪中，孟麗莉主任坦承，ｉｔ從業人員本身流動性就大，這很正常。由於醫院人才的分布比例（醫學專業人員肯定佔絕大多數）決定了來到醫院的ｉｔ人才不可能是最優秀的，待遇也不可能比ｉｔ企業高。由於醫院體制上的限制，資訊中心引進的人才基本都是應屆畢業生，而很少採用外聘。即使面向社會招聘，按照目前大多數醫院的人力資源管理方式，也很難做到像企業那樣的自由流動；而另一方面，如果採用外聘方式，一是招聘條件比較高，招不到合適的人才，有些可能滿足條件，但卻留不住。因為那些既有一定醫學背景（或者是了解醫療行業），又懂ｉｔ技術的複合型的中層人員，ｉｔ廠商都會很需要，而醫院從待遇上是肯定爭不過公司的。「待遇問題是留不住人才的最重要原因。」田劍這樣分析。
除待遇問題之外，薛冠華主任也提出了另乙個困擾那些原本學醫的資訊人員的問題——職稱。由於沒有適合複合型人才的職稱評定體系，醫院資訊中心一般「走」兩條職稱系統——工程師系統和醫師系統。對ｉｔ專業的員工而言，走工程師這個職稱體系是順理成章的事，也不存在太多困難。但那些由醫生轉做醫院資訊化的人員要評定職稱，可能得付出比旁人更多的努力。薛冠華說：「就拿我自己來說，我的職稱是副主任醫師，要評定主任醫師職稱，就必須有相應的醫學方面的課題、**、發表的文章，而我完成的有關醫院資訊系統建設的課題卻沒辦法用於評定醫學方面的職稱。這就意味著在資訊中心的工作之外，我還得分散精力去完成另乙份工作。原本，從事臨床的醫生因對新技術的興趣轉而從事資訊化的工作，但其中一些人就是因為職稱與專業沒辦法兩全而不得不放棄，又轉回臨床。這也是留不住人才的乙個原因吧。」
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