現代醫學認為，黃褐斑多數與內分泌有關，尤其是和女性的雌激素水平有關，如月經不調、妊娠、服用避孕藥等均可出現黃褐斑。此外日曬和精神因素會加重本病。臨床表現為：褐斑多分布於鼻樑、雙頰，也可見於前額部，呈蝴蝶形，也稱為「妊娠斑」，「蝴蝶斑」或「色素沉著」。雖**苦,但卻影響美觀。
有較多資料報道，本病多為有肝腎不足、氣血虛弱所致，**多以補益肝腎、活血化瘀為主，筆者初多選用逍遙散、六味地黃丸加味**，但取效不佳，或服藥時間較長方有寸功。後讀到《新中醫》2023年第9期袁尊山的經驗，用疏肺散斑湯加味**，取得較好療效。
如原文說：「筆者根據十多年的實踐,自擬疏肺散斑湯取得療效。方藥:荷葉6克,防風10克,蟬蛻6克,桔梗10克,百合10克,浙貝母15克,淡竹葉10克,木通10克,栝萎皮10克,法半夏10克,茺蔚子10克,甘草6克。 加減法,脾胃濕滯,四肢倦怠,納呆,大便不爽,苔滑潤,脈濡等症,加茯苓15克,畢澄茄、枳殼各10克;心經熱症,心悸,失眠,煩躁不寧,小便黃少等,加夜交藤、生龍骨、生牡蠣各20克,蓮子芯10克;肝火上乘,兩脅作痛,易怒,頭頂或太陽穴痛,舌邊紅、苔黃稍厚,脈弦數等症,加木賊草10克,青箱子、夏枯草各15克。」
《素問•陰陽應象大論》中說：「地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。」又有「肺氣通於天。」之說，肺為華蓋，主皮毛，五臟六腑之氣皆上承於肺。肺通調水道，輸布津液，有如天地之氣化然。頭面為諸陽之會。其出褐斑者，或黑或灰皆為陰邪、濕邪。如天之有雲，乃地氣蒸騰使然。烏雲不散，責諸天氣，褐斑所成，責諸肺氣。肺氣不宣，輸布失職，濕邪鬱滯，日久化熱開合不利，則皮毛難澤，故生褐斑。方中用荷葉、防風、蟬蛻、桔梗、百合、浙貝母宣肺理氣，肺氣得宣，水濕可化，再以木通、竹葉助其濕邪從小便而出，半夏、栝萎皮除濕化痰，茺蔚子活血以利水氣，甘草調和諸藥，諸藥合用，為**褐斑的良方。
如**一青年女性，年26歲，時產後半年，現面部黃褐斑，以為能自癒，半年內未**，現小孩斷奶，又開始上班，影響美觀，遂開始**，初在**科給予外用藥物和口服維生素ε、六味地黃丸**月餘，症狀無緩解，後求治于余。訴無其它不是症狀。察：面部兩頰處對稱分布褐色斑塊，額部稍有淺褐色斑塊，如雲狀，舌苔薄黃，脈沉滑，處方為：荷葉6克,防風10克,蟬蛻6克,桔梗10克,百合10克,浙貝母15克,淡竹葉10克,木通10克,栝萎皮10克,法半夏10克,茺蔚子10克,夏枯草15克，甘草6克，5副，囑服藥10天，複診，兩頰部色斑已有所減少，顏色較淺變淺，上方見效，效不更方，繼以上方服用1月，褐斑消失，遂停藥，後隨訪半年未再**。