今天聽郝萬山先生的傷寒論講座聽到乙個病例(第5講)，說道神經性嘔吐，對於這個神經性xx我的神經比較敏感，因為曾經被醫生診斷為神經性疼痛，這次看到這個神經性嘔吐被中醫**好，所以覺得這個「神經性xx」是不是西醫的藉口，對西醫完全無知。這僅僅是個猜測，不要被誤解為反對西醫、取消西醫就好 :oops:
郝講的病例：
有一次呢，乙個醫院，乙個西醫大夫，因為他過去參加過西學中班，聽我的課嘛。他說，郝老師，我收了乙個病人，我實在沒轍了，向您求援。我說，她是什麼病啊？他說，她是神經性嘔吐，喝水吐水，吃飯吐飯，喝藥吐藥。最奇怪的是，我們給她輸液，如果今天輸的液體是超過三瓶，啊，就是超過兩瓶，她都要變成粘液給吐出來。輸兩瓶她不吐，輸的液體多了，你要輸四瓶，她非得吐出來，都吐的是粘液。說，我們從來沒有見過這種病人。
我說，她吐了多長時間？
說，吐了三個月了。
我說，你們做了什麼檢查？
我們考慮到的能夠造成嘔吐的這種病證我們都排除了，所以現在可以診斷為神經性嘔吐。
那麼這種病人我必須去看一看，我就來到了這醫院。我就問這個病人怎麼得的病。 她說和她丈夫吵架。 我說，為什麼和你丈夫吵架？ 她說她丈夫再外面找小蜜。那麼這是可以理解的，嗯，那麼，當然她很生氣了。
我一看前面也有過中藥方，也是和胃降逆止嘔的。丁香、柿蒂、旋覆、黛赭兼與理中，寒的、熱的。那麼全用了，補的、攻的都用了。那麼，都是喝了藥就吐藥。舌光紅無苔，脈細弦而數，一派陰虛的現象。
我說，你睡得著覺嗎？ 她說，哎呀，我一夜一夜睡不著覺。 我說，你是從嘔吐以後才睡不著覺呢，你以前就有啊？ 她說，我以前就經常有神經衰弱，經常睡不著覺。 那麼這種陰傷是劇烈嘔吐導致的傷陰呢還是原來就有陰傷呢？我就
必須問她。 我說，你在得這次神經性嘔吐之前，有什麼病啊？ 她說：「過去有慢性的泌尿**染，那麼，經常反**作，小便不利，
尿道澀痛，這次又有犯。」 好，上面有口渴有心煩，有心煩不得眠，下面有小便不利，有尿少，這不是豬苓湯證嗎？你看豬苓湯適應證，它的病機是陰虛水熱互結。由於水熱互結，膀胱氣化不利，有小便不利，有小便少，甚至有尿道澀痛，小便短赤。那麼水熱互結又有陰傷，津液不能輸布，所以有口渴有煩渴，有渴欲飲水。那麼腎陰虛於下，心火亢於上，心腎不交，所以有心煩不得眠，這三組主證都有，當然對她說來這三組症狀都不突出，而突出的是個嘔吐。 在《傷寒論》中的豬苓湯證中，由於水邪是流動的，水邪犯肺可以出現咳嗽，水邪犯胃可以出現嘔吐，水犯浸漬腸道可以出現下利。所以咳嗽、嘔吐、下利是豬苓湯證的三個副證。那麼我很懷疑這個病人就是陰虛，水熱互結證，水邪犯胃所造成的劇烈嘔吐。
好，不管我辨證對不對，那麼我只能去檢驗一下。我就開了豬苓湯。我給她丈夫說，我說：「你必須每天陪著她，我煮完這些藥呢，你乙個小時給她喝一勺，乙個小時給她喝一勺，這個一次不能多喝。」
我這樣做有兩個目的，乙個目的呢，因為她本身喝藥吐藥，喝水吐水，如果喝的這個藥要再吐出來的話，它就不能夠發揮作用，哎，所以要每次少量的，讓她慢慢的適應。第二個，是她丈夫每天守在她的身邊，過了乙個小時喂她一口藥，過乙個小時喂她一口藥，就是以這種實際行動來贖罪，以這種實際行動來求得她妻子的這種理解、諒解和寬容。
兩天以後，那個大夫給我打**，說「郝老師，神了！」 我說怎麼了？ 他說「就是一勺一勺的喂，後來她嫌每次喝一勺少，她不吐，她說
這個藥非常對口，嗯，這個藥非常對口。」 我說，那既然對口的話，就再給她吃。 他說：「還是一勺一勺喂嗎？」 我說：「她要喜歡她丈夫一勺一勺喂，你就讓他一勺一勺喂，她要說
嫌麻煩她丈夫，她自己端起碗來喝，那就隨她的便啊。」 那這樣又乙個禮拜之後她可以進流食了。 又乙個禮拜，不用輸液了。 後來她一高興，就吃了個涼的西紅柿，當然這吃了這涼的西紅柿又
了。神經性嘔吐這種證候是經常容易反**作的，所以這個病人呢，我就讓那個大夫接著隨訪。後來，我也知道這個病人的**，哎，隨訪，隨訪了五六年，那麼，她也再沒有**。
這個有一天呢，我在門診，她去了。她說：「郝大夫，你還認識我嗎？」
我怎麼認都認不出來，乙個大胖子在我面前。
她說：「我那個時候就是瘦到70 斤的那個神經性嘔吐在某個某個醫院住院的病人。」因為我到醫院會診的時候，只見過她一次，後來隨訪也就是**。
她說：「你現在能不能給我**呀？」
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