醫藥安全性相關問題

2021-10-24 17:36:24 字數 828 閱讀 4455

藥物相互作用

同時或在一定時間內先後應用兩種或兩種以上藥物後,藥物在機體內因彼此之間的互動作用而產生的復合效應,可表現為藥效加強或***減輕,也可表現為藥效減弱或毒***增強,甚至出現一些新的不良表現。

配伍禁忌

兩種或多種藥物在體外同一容器中配伍時發生可見或不可見的物理或化學方面的變化,如出現沉澱或變色,或產生新的成分,導致藥物療效降低、消失或產生新的毒性。

①ph值的改變

②溶解度的改變

③解離度的改變

④鹽析作用

⑤氧化還原作用:例如vc注射液在ph 6以上易被氧化, 故不宜與鹼性注射液合用

例如頭孢曲松與鈣離子生成頭孢曲松鈣沉澱。引起結石、血栓栓塞形成。

人工審方,即由專家藥師對醫生開具的處方進行合理性審核。

藥師人力有限,工作量巨大,多數情況下只能對處方進行「抽驗」,

基於計算機技術開發的藥物審核軟體,主要依賴由臨床用藥資料庫、醫藥學及其相關學科基礎知識為基礎所構建的規則庫,通過規則匹配來進行對比分析,實現對藥品使用合理性的審核。

資料片面

規則衝突(超說明書用藥)、規則**,導致風險漏報誤報

醫院之間規則存在差異,並且在實際操作中發現,合理用藥中的很多邏輯是由多個條件融合推理得到的,而單純依賴規則庫則無法全面覆蓋、有效解決。

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