一、明確檢查目的
第一明確臨床檢查目的是最重要的，臨床目的是決定我們掃瞄方式的第一要素，比如乙個胸部掃瞄，如果臨床需求是縱隔腫物，那麼我們就不能使用低劑量掃瞄，如果目的是肋骨，那麼我們就要使用相應的骨演算法。
明確檢查目的可以避免重新掃瞄或是劑量過高。雖然劑量提高我們的影象質量也會提高，但實際上有些時候我們並不需要那麼高的影象質量，這就是我們下一點要談的問題。
二、合理的劑量
合理的檢查劑量，我們知道劑量與影象質量掛鉤。我們一般要給出乙個合理的掃瞄條件來保證剛剛好的影象質量。至於這個剛剛好該如何來把控就是我們的難點。我們可以按照指南推薦或專家共識，初步設定我們的掃瞄條件，如何再不斷與診斷醫師與臨床醫師溝通，隨時調整我們的檢查劑量。一般我們的劑量(dlp)推薦如下：
胸部ct：200—300mgy-cm
胸部低劑量：30—80mgy-cm
兒童胸部ct：30—50mgy-cm
顱腦ct：250—350mgy-cm
腹部：400—600mgy-cm
以上標準一般根據患者自身條件上下浮動
三、合理的掃瞄時間
在掃瞄劑量確定之後，我們就要開始調整我們的掃瞄時間，一般可能認為掃瞄速度越快越好，但時間上掃瞄速度與影象質量成反比。我們知道掃瞄時間由探測器寬度、螺距、轉速、掃瞄方式所決定。其和影象質量之間的關係可以參見我們之前的文章ct基本原理總結。但是我們又不能無限制的放慢我們的檢查速度，但檢查時間過長時，可能會出現一定的運動偽影，所以這就要求我們對患者的情況有乙個很好的評估，如果患者可以配合，使用正常掃瞄推薦，若無法配合，加快掃瞄速度。以下是各部位掃瞄時間推薦：
胸部——8s
腹部——8s
腹盆——12s
頭部——準直寬度控制在40mm以內
五官——8s
椎體——10s
四肢骨關節——15s
所以總結一下，我們在序列的設定上，第一要明確臨床需求，然後選擇合理的檢查劑量，再根據患者情況選擇合理的掃瞄速度，這樣我們可以在有限的劑量中給出最高的影象質量。
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