中國醫院協會資訊管理專業委員會副主任委員、****原資訊中心主任李包羅教授接受it168專訪
政策直接推動醫衛資訊化水平
除了中國開始重視醫衛行業的資訊化建設,這也已經成為世界性潮流。李包羅介紹說,很多發達國家的醫療體制也是充滿弊端,同樣面臨著醫療體制改革的問題;美國、英國、日本等其他發達國家都把醫療衛生資訊化看成支援醫療改革的柱石。
在過去我國開始推行醫保制度的時候,可觀上已經對醫療衛生資訊化起到很大的促進作用,因為任何乙個醫院想進入醫保範疇的先決條件就是是否具有資訊系統,能不能用電子化的方式實現醫保報銷,沒有系統免談。
同時,衛生行政管理部門要求醫院能夠給住院病人提供日清單等行政管理要求,也要求醫院具有計算機化處理的醫囑系統、收費系統等硬體條件,否則全部用人力不知要消耗多少人力,根本無法提供日清單。
因此,任何一項政策或管理的變化都會對醫療衛生資訊化起到直接的促進作用,而這次的新醫改方案對於促進醫療衛生資訊化水平不可忽視。
各地區醫衛資訊化水平嚴重不平衡
新醫改方案甚至涉及到具體的醫衛資訊系統、公共服務資訊平台,具體到電子病例、遠端醫療等各方面,而這些系統的建設水平如何?
李包羅認為,新醫改方案當中所涉及到的資訊系統,實際已經在全國各地、各級醫療機構有著不同程度的應用,從最近一次針對1300多個醫院的調查中看出,發達地區已經有超過90%的醫院已經建設了病人的入、出、管和帳務管理系統,中等發達的地區有80%強,西部以及比較不發達地區大概有70%多的醫院能夠在計算機裡邊實現病人的入院、出院、轉科以及費用帳目管理等等。
「這個數字對於發展中國家來講已經是很高了。」李包羅說。在我國的醫衛資訊建設中同樣存在發展不平衡的狀況,在西部或其他經濟欠發達地區,醫衛資訊化很落後,不平衡也表現得非常明顯;而在一些建設水平高的醫院,醫保報銷已經跨入edi——電子資料交換的階段,病人在醫院發生的費用,醫院可以在網上直接向醫保部門提交電子報表,醫保部門在計算機上進行審核,然後再發回醫院,最後病人在醫院就可以拿到醫保報銷的費用。李包羅教授最近到到日本參觀時,發現日本仍然還有一部分醫院不能夠實現電子交換式的醫保報銷。
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