某孩 男 10歲 去年一次感冒後,遺留咽部不適,遷延幾月不癒.現症:喉中如有物阻不適,說話時常會不自覺的發生咔咔聲,自覺喉中有痰.胃納一般,二便調,舌苔白根後部稍厚膩,尖部有小紅點
**: 一診 半夏厚朴湯合四逆散二陳湯桔梗 7付
二診 服藥後自感症狀減輕,喉中之痰可以咳出或吞下,前方加入僵蠶10g 5付
三診 較之上次,症狀改善不太大,說話時因喉部不適仍發出咔咔聲,但次數較之以前減少,理氣化痰解鬱 換方如下:
半夏10 厚朴10 蘇梗10 茯苓15 陳皮8 杏仁10 白蔻仁10 瓜蔞殼10 川貝母10 蟬蛻 5 僵蠶10 片薑黃10 神曲10 x 5付
四診 咽中異物感進一步好轉，咽中之痰易咯出，偶有黃鼻涕，下肢之濕疹5處已愈，還有二處結痂中，時癢，舌苔漸變薄，前方再進 半夏8 厚朴8 蘇梗6 茯苓15 白鮮皮6 蟬蛻5 白僵蠶8 片薑黃6 炒瓜殼8 浙貝8 牛蒡子8 x5劑
五診 之前已癒合的一處濕疹因癢而抓破,之前的二處結痂已愈一處,餘症無改變.另患者還反映近半年來小**一直癢,近段時間似有減清.舌苔後部開始變薄白 ,納可,二便調.改加強健脾之力,開始準備收尾 平胃散合公升降散加味 白朮20 半夏8 厚朴8 陳皮8 茯苓15 白鮮皮6 蟬蛻5 白僵蠶8 片薑黃6 苡仁20 桔梗10 枳殼10 萆蔛10 x5劑
六診：濕疹愈，咽部不適基本已愈，僅偶有不適感;小**裡面癢;繼續鞏固，外加治癢 白朮20 苡仁20（杵） 厚朴8 青皮8 枳實10 半夏10 桔梗10 蟬蛻5 僵蠶10 片薑黃10 萆解10 靈仙10 白鮮皮10 土茯苓20 x5劑 外洗方：威靈仙100克 每次取25g,煎水洗小**
七診：濕疹愈，咽部不適愈，小**還有些癢(每日只洗一次），但較以前輕了許多，前幾天外感，偶咳，鼻不通暢 囑其每日用高錳酸鉀水洗澡
7日後病癒