新型農村合作醫療(新農合)異地報銷方法

2021-07-24 14:22:59 字數 782 閱讀 7951

參保人員要在定點醫院選擇就醫,只需支付個人應負擔的部分費用,其餘費用由經辦機構和定點醫院結算。參保人員自己選擇醫院後,向當地經辦機構提出申請,經辦機構在2個工作日內完成審核批准。由於各地醫保政策不同,參保人員到定點醫院異地就醫的報銷比例也不統一,因此自費比例將有所不同。

異地報銷方法

一、提供以下資料:

(1)患者的《農合證》、戶口本、身份證原件;

(2)全省統一的新型農村合作醫療轉診、轉院審批表(外地務工或外地居住的不提供新型農村合作醫療轉診、轉院審批表,需提供務工所在單位或居住地村級以上部門證明);

(3)診斷證明;

(4)出院證;

(5)住院醫療費用彙總清單;

(6)住院收費發票(如提供地方稅務監製的民營醫療單位發票,須提供其衛生主管部門確定其為新型農村合作醫療定點醫療機構的檔案,是影印件要加蓋出台檔案單位的公章);

(7)加蓋公章的住院病歷影印件(包括病歷首頁、長期醫囑、臨時醫囑、出院小結)。

可回戶口所在地新農合經辦機構(設在本鄉衛生院)報銷,新農合經辦機構接收後仔細審核,如資料不全告知其需要補齊的資料內容,待完備後再交於戶口所在地新農合經辦機構,經辦機構在接收完備資料後如實進行錄入、審核、結算補償,並對省外就醫的實行保底補償。如本人不便回戶籍地,可將齊全的資料寄與委託人代為辦理。

二、如在外地農民工定點醫院就醫,出院時直接按區級補償標準及時補償;三、在省級直補和即時結算定點醫院就醫,只需支付個人應承擔的醫療費用,其餘部分由定點醫院先行墊付。

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